終結潛伏結核-檢驗/治療方式

潛伏結核感染與結核病並不相同,潛伏結核是指受到結核菌感染但尚未發病的狀態,潛伏結核者不會傳染結核菌給他人,也不會有任何病徵。一般人受到感染後,終其一生約有5-10%的發病機會,距離受感染的時間愈近,發病機會愈大,只要配合檢查及適當治療,即可以避免成為發病的結核病患。

潛伏結核檢驗方式

包含皮膚結核菌素測驗(TST)及丙型干擾素釋放試驗(IGRA),主要了解是否感染結核菌。

1. 皮膚結核菌素測驗(TST):
目前我國針對未滿5歲之接觸者提供TST做為潛伏結核感染檢驗工具。
受檢者於左前手臂內側進行結核菌素測驗,注射點針孔極小,無需敷藥或覆蓋紗布,注射後即可正常活動。其後必須於48至72小時內查看有無特異性免疫反應現象。

2. IGRA檢查:目前針對5歲(含)以上之接觸者及高風險族群提供IGRA做為潛伏結核感染檢驗工具,以抽血的方式進行檢驗,體積約為3㏄。
*考量接觸者終生存在有發病風險,自106年起,除現有對象外,104年以前曾為高傳染性個案(痰塗片陽性且培養鑑定為結核分枝桿菌)的接觸者也被納入適用對象,民眾可洽各地縣市衛生局所,經確認符合條件後,便可持衛生局所開立之接觸者就醫轉介單,至指定醫院檢查確認是否感染並評估治療選擇。

潛伏結核治療方式

1. 速克伏:每周服用一次,共12次(約3個月)。

2. isoniazid(INH):每日服用一次,持續9個月。

治療過程中,由於服用的不是食品是藥物,仍有相當低的機會可能產生副作用。如果您有任何不舒服的情況,如發燒、噁心、食慾不振、右上腹部疼痛、手腳麻木、眼白及皮膚變黃、皮膚癢疹、急性過敏反應等,請告訴關懷員或衛生所護理師,並請儘速返回診治醫師處,評估是否繼續服藥。